Épilation laser

On parle plus volontiers d’épilation de longue durée avec réduction du nombre de poils et de leur diamètre. On considère qu’une épilation durable sera complète, selon les zones, après environ 6 à 8 séances, pour arriver à un total d’environ 80% à 90% de destruction.

Cependant la probabilité d’apparition de nouveaux poils sur une zone traitée au laser n’est pas totalement nulle. Il existe « toujours » des duvets adjacents qui peuvent devenir plus épais sous l’action des hormones.

Les résultats de l’épilation laser sont généralement définitifs, mais il existe des exceptions, malheureusement imprévisibles, difficiles à quantifier.

Aussi, on estime que le pourcentage des personnes résistant à l’épilation laser est d’environ 5%.

En général, il faut compter :

6 à 8 séances pour l’épilation définitive du maillot, des jambes ou des aisselles

5 à 10 séances pour le traitement des poils situés au niveau des cuisses ou des avant-bras

8 à 10 séances pour détruire définitivement les poils du dos

5 séances au minimum seront nécessaires pour traiter les parties du visage (menton, lèvres supérieur…)

Le nombre de séance est estimatif et dépend de la réaction de chacun mais également du niveau d’exigence de chaque patient. L’épilation laser n’est pas totale, il reste en fin de traitement des duvets fins et clairs.

La nécessité de plusieurs séances d’épilation laser est justifiée par le cycle pilaire. En effet, ce cycle est subdivisé en trois phases : anagène, catagène et télogène. Seuls les poils en phase anagène (phase de croissance, ayant le poil attaché au bulbe ) seront détruits de manière définitive. on considère que 10 à 20% des poils sont dans cette phase à chaque séance laser.

Une estimation plus précise du nombre de séances est donnée lors de la consultation médicale préalable qui est indispensable. Elle dépend surtout de la zone traitée, de l’âge, du sexe et de la couleur de la peau.

– Avant : Éviter l’exposition au soleil, raser la zone 3 jours avant la séance (1 mm de poil idéal).
– Après : Hydrater la peau avec une crème apaisante prescrite, éviter le soleil et les sources de chaleur (hammam, sauna) pendant quelques jours.

Cependant quelques précautions s’imposent avant et durant le traitement :

Exposition au soleil ou UV des zones traitées : Il est impérativement nécessaire de se protéger du soleil dans les semaines qui précèdent une épilation au laser, car une peau bronzée contre-indique le traitement. Un écran solaire doit être utilisé en cas de climat ensoleillé.
La zone à traiter doit être rasée 48 heures avant la séance. La zone à épiler doit être désinfectée ou démaquillée. La lumière laser sera ainsi concentrée sur le bulbe et il n’y aura pas de déperdition d’énergie et donc pas de perte d’efficacité.
Bronzage sur les zones traitées : à éviter avant une séance car il peut conduire à une brûlure superficielle de la peau. Informer le médecin de toute exposition au soleil (jardinage, promenade à pied ou à bicyclette, (…) afin qu’il puisse adapter les paramètres de traitement.
Médicament : Les patients qui prennent des médicaments doivent informer le médecin de leurs traitements.
Les patients aux antécédents d’herpès récidivants peuvent présenter une poussée lors de l’épilation de visage. Un traitement préventif peut être prescrit par le médecin avant la séance.
Ne pas s’épiler à la cire ou à la pince dans les deux mois qui précèdent l’épilation laser. Ces deux traitements sont considérés traumatisants pour le poil et réduisent l’efficacité de l’épilation au laser.
Grossesse : contre-indication médico-légale de l’épilation laser.
Epilation du duvet : inefficace sur certaines zones du corps.
La prise d’un traitement médical photosensibilisant (ex: tétracycline, roaccutane) ou anticoagulant (ex: aspegic, plavix, etc…), pilule contraceptive ne contre-indiquent pas formellement de pratiquer une épilation laser, mais nécessitent une vigilance accrue lors du paramétrage du laser pendant la séance.
L’épilation par laser ou lampes flash est inefficace sur les poils blancs ou peu colorés ou trop fins. Dans ce cas une épilation électrique définitive pourra être proposée.
Dans tous les cas, vous devez informer le médecin de vos traitements en cours ainsi que les suites de la dernière séance avant toute nouvelle session.

Le traitement comporte une série d’impulsions qui s’accompagne d’une sensation de picotement et de brûlure légère. On peut comparer la sensation du traitement à celle que l’on ressent si l’on prend une série de coups avec un élastique. La plupart des patients tolèrent ce traitement sans anesthésie. Les patients qui le désirent peuvent bénéficier d’une anesthésie topique par une crème (EMLA). Dans les minutes qui suivent le traitement, la peau de la région traitée devient rosée, les patients ont la sensation d’un coup de soleil pendant une ou deux journées.

Une crème hydratante est à appliquer plusieurs fois par jour dans les 48 heures suivant la séance.

L’épilation laser est un traitement sûr, mais des effets secondaires, le plus souvent temporaires, sont possibles. Certains peuvent durer quelques heures tandis que d’autres peuvent prendre plusieurs jours.

La survenue d’une brûlure superficielle n’est pas rare, elle se traduit par de petites « croûtelles » qui disparaissent en trois à cinq jours.

Les complications telles que brûlure profonde ou surinfection sont rares, les cicatrices sont exceptionnelles.

Des troubles de la pigmentation : hyperpigmentation (peau plus foncée que la normale) ou hypopigmentation (peau plus claire que la normale) peuvent survenir dans les semaines suivant le traitement mais sont presque toujours réversibles. Une pigmentation prolongée est parfois possible, particulièrement sur les peaux foncées.

Des repousses paradoxales ont été constatées, notamment sur les joues (pommettes) lors du traitement d’un duvet.